舊筆記及歸經歌訣補充

病機十九條

(黃帝內經‧素問 至真要大論篇第七十四)

一、五臟病機：

1、諸風掉眩,皆屬於肝。	肝	風：指六淫，六風或內風，及中風之風。內風的發病急驟，卒然昏厥，肌體抽搐角弓反張，喎僻不遂頭暈目眩，肢體動搖、震顫等現象。 掉：振掉、動搖不定。 眩：眼黑、頭暈目眩。	暈眩不支 小柴胡湯 大柴胡湯
2、諸寒收引,皆屬於腎。	腎	寒：內寒陽虛陰勝之內寒。 外寒外來之寒邪。 收引：指經脈拘急攣縮，伴有疼痛症。	痙攣 當歸四逆湯
3、諸氣膹鬱,皆屬於肺。	肺	氣：各種氣機方面的病變。 膹鬱：呼吸急迫，胸部痞閉阻塞。	憂、怒、恐 大青龍湯 小青龍湯
4、諸濕腫滿,皆屬於脾。	脾	濕：內濕內在脾虛、濕氣重。 外濕外在的濕邪。 腫滿：水腫脹滿。	水腫氣脹 苓桂术甘湯 五苓散 越婢湯
5、諸熱瞀瘛,皆屬於火。	心	熱：為火盛之病理表現。 瞀：頭目昏蒙不清，神志昏糊煩亂。 瘛：筋脈四肢抽搐。	黃連湯 白虎湯
6、諸痛癢瘡,皆屬於心。	心	痛 癢 瘡	疼痛癢 瀉心湯

二、六氣病機

7、諸厥固泄,皆屬於下,	下焦	厥：厥逆，四肢厥冷。少陰 固：指二便不通。 泄：指二便不禁。大腸 下：指下焦肝腎。	四逆湯 苓桂味甘湯
8、諸痿喘嘔,皆屬於上,	上中二焦	痿：指肺痿和痿躄。陽明 喘：指咳嗽氣逆。肺 嘔：指嘔吐反胃。胃 上：指肺胃	理中湯 小建中湯 葛根湯
9、諸禁鼓慓,如喪神守,皆屬於火。	火	禁(噤)：口噤牙關緊閉，口不開。 鼓慓：鼓戰慄。 如喪神守：心神煩亂不安。	百合地黃湯
10、諸痙項強,皆屬於濕。	濕	痙：筋脈拘急，身體強直，口噤反張。 項強：頸項強直，轉動不靈。	葛根湯 大承氣湯 栝蔞桂枝湯
11、諸逆衝上,皆屬於火。	火	逆：上逆，嘔逆。 衝上：上沖(突然向上)火性炎上。	苓桂味甘湯
12、諸脹腹大,皆屬於熱。	裡熱	脹：指腫脹。 腹大：腹大脹滿熱結於內。	防己黃耆湯
13、諸躁狂越,皆屬於火。	火	躁：躁擾不寧，動起不安。 狂：精神錯亂，神志不安。 越：越過常度。	桂枝加桂湯 抵當湯 桃仁承氣湯
14、諸暴強直,皆屬於風。	風	暴：突然急驟發生。 強直：乃筋脈失柔，肢體活動不靈。	中風、破傷風 桃仁承氣湯
15、諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。	熱	指腸鳴腹脹，有聲，敲之如鼓。	己椒藶黃圓
16、諸病胕腫,痛酸驚駭,皆屬於火。	火	胕：足背 痛酸驚駭：浮腫疼痛，酸楚難名，甚而心神不寧，驚駭不定。	桂枝甘草龍骨牡蠣湯
17、諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。	熱	轉：左右扭轉。 反：角弓反張。 戾：曲也。 水液：小便。 渾：混濁。	大承氣湯 小承氣湯
18、諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。	表寒	水液：指病人之痰、涕、便、尿、嘔吐物。	附子湯 真武湯
19、諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。	熱	嘔吐酸：發生較急如噴射狀腹瀉。 暴注下迫：裏急後重，排便不順。	大黃甘草湯 小半夏湯

十二經補瀉溫涼引經藥歌

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心經	問君何藥補心經，遠志山藥共麥冬，棗仁當歸天竺黃，六味何來大有功。 玄參苦，黃連涼，木香貝母瀉心強；涼心竹葉犀牛角，朱砂連翹並牛黃。 溫心藿香石菖蒲；引用細辛獨活湯。
肝經	滋補肝經棗仁巧，薏苡木瓜與貢膠；瀉肝柴胡並白芍，青皮青黛不可少； 胡黃連，龍膽草，車前甘菊涼肝表；溫肝木香吳萸桂；引用青皮川芎好。
脾經	補脾人參綿黃耆，扁豆白朮共陳皮，蓮子山藥白茯苓，芡實蒼朮甘草宜。 瀉脾藥，用枳實，石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香，附子良薑胡椒粒。 滑石玄明涼脾藥；白芍升麻引入脾。
肺經	補肺山藥共麥冬，紫菀烏梅與參苓，阿膠百部五味子，棉州黃耆更湊靈。 紫蘇子，與防風，澤瀉葶藶瀉肺經，更有枳殼桑白皮，六味瀉肺一般同。 溫肺木香冬花尋，生薑乾薑白蔻仁；涼肺黃芩與貝母，人溺山梔沙玄參。 馬兜鈴，瓜蔞仁，桔梗天冬必去心；引用白芷與升麻，連須蔥白用幾根。
腎經	補腎山藥甘枸杞，螵蛸龜板與牡蠣，杜仲鎖陽巨勝子，山萸蓯蓉共巴戟， 龍虎骨，懷牛膝，五味菟絲與芡實，再加一味懷熟地，共補腎經十八味。 瀉腎不必多求方，知母澤瀉兩相當。溫腎肉桂並附子，鹿茸故紙海沈香， 亦溫腎，膃肭臍；涼腎知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用獨活肉桂奇。
胃經	補胃需用蒼白朮，半夏扁豆綿黃耆，芡實蓮肉共百合，山藥還加廣陳皮。 瀉胃火，亦如脾，再加一味南枳實，更添芒硝與大黃，多加石膏謝更急。 溫胃木丁與藿香，益智吳萸與良薑，香附白肉草豆蔻，厚朴胡椒生乾薑。 涼胃葛根條黃芩，滑石黃連玄花粉，知母連翹石膏斛，梔子升麻竹茹尋， 十三味藥涼胃火；白芷升麻引胃藥。
膽經	補膽龍膽與木通；柴胡青皮瀉膽經。溫用陳皮制半夏，更加生薑與川芎。 涼用竹茹與黃連；引用盡皆同肝經。
大腸經	問君大腸何藥補？左旋牡蠣白龍骨，桔梗米殼訶子皮，山藥肉蔻並蓮肉。 川大黃，南檳榔，枳殼石斛瀉大腸，再加芒硝桃麻仁，蔥白三寸瀉更強。 乾薑肉桂吳茱萸，三者同時能溫腸，引藥盡皆同胃經；槐花條芩涼大腸。
小腸經	小腸石斛牡蠣補；瀉用木通共紫蘇，連須蔥白荔枝核，同為瀉劑君知否。 小腸要求溫， 大小茴香烏藥根；涼用黃芩天花粉；引用羌活與高本。
膀胱經	橘核菖蒲補膀胱，益智續斷龍骨良；瀉用芒硝車前子，澤瀉滑石石韋幫。 溫用烏藥並茴香；涼用黃柏生地黃，甘草梢，亦屬涼；引用盡皆同小腸。
三焦經	滋補三焦用益智，更加甘草與黃耆；瀉用梔子並澤瀉；溫用薑附頗有益。 原石膏，地骨皮，清涼三焦功效急。引入三焦不用別，藥與肝膽無差異。
心包經	地黃一味補包絡；瀉用烏藥並枳殼；溫肉桂；涼梔子；柴芎青皮是引藥。